Оба молодые, если не сказать, юные, они вошли в кабинет и робко остановились у двери. У нее — пунцовые от смущения щеки. Он, потупившись, смотрит в пол. Здороваюсь. Приглашаю садиться. Прошу извинить меня и минутку подождать, пока закончу запись в карте предыдущего посетителя. Делаю это специально, чтобы дать им возможность успокоиться, справиться с волнением. Потом знакомимся: Наташа и Игорь. Обоим чуть больше двадцати. Ещё нет года, как женаты.
— Так что же случилось, друзья?
Наташа протягивает мне книгу о супружеской жизни.
— Вот здесь написано, что норма половой жизни в браке— 2 раза в неделю. А Игорь.. Он или распущенный, или больной,— шепотом закончила она.
Наша первая беседа была долгой. Ведь очень непросто людям говорить о сокровенном, даже если говорят они об этом в кабинете врача. И все-таки Наташа и Игорь— молодцы, пришли и, поборов смущение, откровенно рассказали, что их мучает. Несмотря на свою молодость, они понимали, что это необходимо для спасения их счастья, их любви. Сексуальная ситуация Наташи и Игоря нередка для молодых супругов, и я считаю нужным рассказать о ней, чтобы помочь другим избежать подобных трудностей. В течение дня Игорь неоднократно испытывал желание близости с женой, но реализовалось только одно. Поначалу Наташа отказывала ему то потому, что устала, то потому, что много дел, то потому, что только на день дали интересную книгу. Потом, прочитав ту самую книгу о супружеской жизни, которую показала мне, стала своё нежелание «аргументировать с медицинской точки зрения». Однако муж не хотел признавать этих доводов. Он понимал, чувствовал, что для него нормальна более высокая активность, но доказать жене ничего не мог. Стал раздражительным, появились головные боли, нарушился сон. Начали по пустякам вспыхивать ссоры, а после них молодые супруги подолгу не разговаривали, спали в разных постелях.
При обследовании выяснилось, что никакого «болезненного повышения сексуальности», как считала жена, у Игоря нет. Я объяснил Наташе, что высокая сексуальная активность мужа, частое желание близости вполне соответствует его физиологической норме и возрасту. Именно этот возраст— до 30 лет— отличается у мужчин «пиком» сексуальности. Молодой мужчина способен к максимальному количеству половых актов в течение суток. Супружеская жизнь со временем выравнивает ритм половой жизни, частота её обычно составляет 2—3 половых акта в неделю. Но и более частое желание близости не является излишеством и тем более «распущенностью».
Однако есть одно непременное условие, о котором необходимо помнить мужчинам, живущим активной половой жизнью,— каждый половой акт должен непременно заканчиваться семяизвержением. Если этого не происходит, следует снизить частоту половых актов.
Итак, с Игорем всё в порядке. А Наташа? Чем объясняется ее нежелание близости? Не полностью созревшей сексуальностью. В предыдущей публикации я упоминал о том, что многие женщины влечение к половому акту начинают испытывать только к 30 годам. К их числу относится и Наташа. Ласки мужа ей очень приятны, доставляют наслаждение, но собственно половой акт безразличен, а иногда и неприятен. Игорь же ничего не знал о тонком, сложном механизме женской сексуальности. Он не знал, что женщине, особенно молодой, нужна длительная подготовка к близости, что интимные ласки для неё нередко значат больше, чем сама близость. И не зная этого, он, испытывая желание сам, стремился быстрее реализовать его, не заботясь о том, чтобы ответное желание пробудить в жене.
С этой молодой парой мы встречались несколько раз. Сейчас их интимные отношения полностью гармоничны. Наташа и Игорь счастливы. За их будущее я спокоен, потому что в этих молодых людях проснулось стремление понимать, познавать друг друга, дарить радость взаимного обладания. К сожалению, неинформированностью в вопросах пола отличаются не только молодые супруги. Сколько угодно жен и мужей, не один год проживших вместе, но так ничего друг о друге и не узнавших.
Нередки и полны отчаяния, боли, страха за прочность семьи, сомнений в любви мужа, жены. Их пишут люди разных возрастов, разных характеров, разных взглядов на жизнь, но объединенные одной бедой — непониманием, что происходит с ними, и боязнью потерять близкого человека. Пусть извинят меня мужчины— прежде всего отвечу женщинам.
Молодых в основном волнуют те же вопросы, с которыми на прием пришла Наташа и на которые я, насколько это позволяет журнальная статья, постарался ответить. Поэтому мой дальнейший разговор с женщинами, чей возраст принято деликатно обозначать «за 30».
«Мой муж заканчивает половой акт так быстро, что я почти никогда не испытываю оргазма. Стала избегать близости, думала: пусть реже, но продолжительней. Но все равно ничего не изменилось. Мне обидно, что муж такой эгоист и думает только о себе. А сама я не знаю, можно ли увеличить продолжительность полового акта и как это сделать?» (Татьяна. Новгород.) Надеюсь, что Вы, Татьяна, обвинение в эгоизме не бросили в лицо мужу. Это было бы жестоко и несправедливо. Потому что лишь очень незначительная часть мужчин может увеличивать длительность полового акта, задерживая наступление семяизвержения. В подавляющем же большинстве случаев оно не поддается волевому контролю. Поэтому, когда женщина заявляет мужчине, что «он думает только о себе», она отнюдь не способствует продолжительности коитуса, наоборот, может вызвать серьезное сексуальное расстройство у мужа, заставить его усомниться в своей мужской полноценности.
Стараясь избегать близости, вы снова совершаете ошибку. Дело в том, что между продолжительностью полового акта и интенсивностью половой жизни существует прямая зависимость. Чем более активны супруги, тем продолжительнее коитус. И соответственно — чем реже близость, тем более быстротечна.
Жалобы на отсутствие оргазма нередки у наших пациенток. Какие предварительные рекомендации тут можно дать? Во-первых, продлить минуты интимных ласк, способствующих наибольшему сексуальному возбуждению. Наибольшей готовности к самому акту. Не стесняйтесь попросить об этом мужа, не стесняйтесь объяснить своё состояние. Дав ему возможность помочь вам испытать наслаждение, вы тем самым помогаете и мужу получить наибольшее удовлетворение от близости.
Во-вторых, существуют и некоторые правила техники половой близости, соблюдая которые супруги могут увеличить и её продолжительность. Это более редкий ритм производимых фрикций, позиция, при которой партнерша занимает верхнее положение. Для этих, же целей можно пользоваться презервативом. Хочу подчеркнуть, что эти рекомендации носят общий характер и вовсе не означают, что все супружеские пары должны неукоснительно их выполнять. Одну женщину позиция «сверху» удовлетворяет, другой она не доставляет наслаждения. Значит, не надо ею ограничиваться! Женщина не должна быть пассивной в постели, более того, ей принадлежит главная роль в любовной игре, от неё зависит счастье интимной жизни супругов. И она же может, к сожалению, причинить большой вред сексуальности мужчины. Результаты наших исследований, проведенных на кафедре психотерапии ЦОЛИУВ, которой заведует заслуженный деятель науки РСФСР профессор В. Е. Рожнов, показывают, что около 15 процентов психогенных сексуальных расстройств у мужчин вызваны неверным поведением жен. Как правило, эти женщины отличаются излишней эмоциональностью, повышенными претензиями к окружающим и снижением критики к себе. Они стремятся к лидерству в семье, стремятся подавлять авторитет мужа. Характерно, что такое поведение "наблюдается только у женщин, состоящих в первом браке. Очевидно, опыт ошибок, потеря близкого человека все-таки многому учат.
Особенно категорически хочу предупредить женщин о том, чтобы сексуальность мужей они ни в коем случае не пытались повысить с помощью лекарственных препаратов, приобретенных по совету и с помощью подруг. Такое «лечение» зачастую кончается катастрофой. К врачам обратился 50-летний мужчина. Он жаловался, что в последние три года его половое влечение всё более угасает. При осмотре выяснилось, что важнейшие для мужчин эндокринные железы — яички — у него полностью атрофированы. Предположение об алкогольном происхождении этого состояния отверг и он, и жена. Оказалось, что три года назад действительно произошло некоторое, в рамках возрастной нормы, снижение половой активности. Однако супруги расценили это как признак заболевания (у сексопатологов есть такой термин - мнимые сексуальные растройства). Услышав от кого-то, что нарушение потенции лечат гормонами, жена раздобыла рецепт на сильнодействующий препарат и три года усиленно «лечила» мужа. Эффект был прямо противоположен ожидаемому. Угасание сексуальности ускорилось. Вводимые гормоны привели к тому, что организм перестал вырабатывать их сам. А значит, атрофировались и железы, которые раньше этим занимались. Таков печальный итог самолечения.
Если вам кажется, что мужу нужна консультация сексопатолога, то пойдите к врачу вместе. Потому что для многих мужчин это обращение за помощью бывает связано с большими психологическими трудностями. Подождите его возле кабинета, наверное, врач захочет побеседовать и с вами. Если мужу назначат лечение, уточните у врача, нужно ли будет и вам прийти ещё раз. Главное, подбодрите его, вселите уверенность в выздоровление. Во время лечения очень важен оптимальный ритм половой жизни. Не забывайте об этом. Не ссорьтесь с мужем и не выясняйте отношений, даже если он в чем-то и будет не прав. И непременно— общая супружеская постель.
Хотя немало женщин склонны именно общую постель винить в том, что мужья уже не так страстны, как в первые годы супружества.
«Конечно, если уже 15 лет в одной постели спим, то привыкли друг к другу. Раньше мужа по два-три раза за ночь ко мне влекло, а теперь — один-два раза в неделю. А ведь он ещё не старый. Ему 51 год, физически совершенно здоров. Наверное, я перестала волновать его. Перестала быть привлекательной. И мне очень грустно...» Да, Валентина Ивановна, острота чувств и сила страсти после 15 лет семейной жизни обычно уже не такие, как в медовый месяц. (В последующих публикациях мы постараемся определить проблемы интимной жизни, связанные с привыканием супругов друг к другу, и дать соответствующие рекомендации.) И все-таки не спешите грустить. То, что беспокоит Вас в сексуальном поведении мужа, вполне соответствует тем изменениям, которые претерпевает сексуальность мужчин на протяжении их жизни. С возрастом мужская активность несколько снижается. После 30—35 лет мужья, как правило, в течение суток не проводят повторных половых актов. Зато их продолжительность несколько увеличивается. В 40—50 лет мужчина уже не обладает той повышенной сексуальной, возбудимостью, что 18-летний юноша. Он уже сам начинает нуждаться в той психоэротической подготовке к интимной близости, в которой нуждалась 15—20 лет назад его жена. Он нуждается в нежности её рук и её губ, он ждет их ласки. Ласки нежной и обжигающей, деликатной и раскованной в своей естественности, ласки, пробуждающей в мужчине чувственность, наполняющей его желанием близости и готовностью к ней. Но как часто женщина не понимает того, что происходит с мужем и чего он ждёт от неё, не понимает ещё и потому, что многого не знает о сексуальности мужчины. Не знает тех участков тела своего мужа, которые особенно чутко отзываются на ласку. Это могут быть и ушные раковины, и соски, и живот, и бедра, и, конечно, половые органы. Лаская мужчину, женщина помогает ему ощутить эрекцию. Нередко случается так, что женщина считает близость допустимой только в вечерние, ночные часы. А между тем в предутренние часы в крови мужчины находится наибольшее количество мужских гормонов, и коитус, проведённый в утренние часы, не только не вредит здоровью супругов, но и может быть более предпочтительным.
Но все-таки хочу напомнить: чтобы сохранить половое влечение мужей, вы всегда должны быть привлекательны. В любовной игре нет мелочей. Лоснящееся от крема лицо, бигуди, старенькая ночная сорочка не украсят вас, а значит, не пробудят в муже желание, и наоборот, тщательно расчёсанные красивые волосы, тонкий аромат духов, которые любит муж, красивая сорочка (она нужна, если фигура уже утрачивает стройность) сделают вас привлекательной, волнующей чувственность мужа. Не забывайте и о том, чтобы сама постель всегда была свежей, красивой. Постарайтесь подбирать постельное белье так, чтобы цвет наволочки оттенял цвет ваших волос. Пусть в спальне царит полумрак, тихонько звучит музыка. Повторяю, это не мелочи. Или это те мелочи, от которых зависит гармония вашей интимной жизни. И если вы, женщины, не будете забывать об этом, то до самых преклонных лет сможете наслаждаться близостью с мужем. Правда, при условии, что супруг не злоупотребляет курением и особенно алкоголем. И конечно же, чтобы отодвинуть как можно дальше старость, а значит, и угасание сексуальности, мужчинам и женщинам нужно заниматься спортом. Спорт тонизирует психику, улучшает кровоснабжение тазовых органов, что особенно важно при сидячей работе. Если же супруги занимаются спортом вместе, то облегчается их психоэротический настрой друг на друга.
И последнее, что я хочу сказать в сегодняшней беседе. Все, что мы говорили, и возможно, и имеет смысл только тогда, когда люди любят друг друга. Потому что по-настоящему нежными могут быть только любящие руки и чуткими— только любящие сердца.
А. ГРИШИН, кандидат медицинских наук.
